Мусина Анна Михайловна

Своим клиентам я помогаю:

• управлять эмоциональными реакциями, справляться с тревогой, агрессией, обидой, страхами
• сформировать психологическую устойчивость к стрессовым ситуациям
• наладить отношения с детьми и родителями
• пройти все сложности сепарации, справиться с сепарационной тревогой
• сформировать адекватную самооценку и уверенность в себе
• справиться с постоянной самокритикой и чувствами вины и стыда
• выйти из депрессивного состояния
• изменить отрицательные убеждения о себе и мире и трансформировать их в позитивные

В рамках КПТ-подхода на удовлетворение запроса в среднем требуется от 5 до 20 сессий. При наличии диагностируемого расстройства требуется несколько курсов регулярной психотерапии 1 р/неделю.

Более 80% моих клиентов отмечают «чувство облегчения и снижение уровня тревоги» уже после первой консультации.

Рекомендуемая периодичность сессий - 1 раз в неделю.
Продолжительность сессии - 1 час.

• от глубины и интенсивности переживаний клиента
• от личной мотивации клиента и его готовности к изменениям
• от уровня осознанности и рефлексивности клиента, его личностных особенностей
• от внутренней динамики процесса консультирования (психотерапия - нелинейный процесс, волнообразный, с кризисами, подъемами и спадами, возникновением сопротивления или даже саботажа. Однако, с каждой волной амплитуда будет уменьшаться, приближая клиента к балансу)
• от запроса - степени тяжести заявленной проблемы (ситуативная проблема или цель «снять симптом» будут достигнуты значительно быстрее, чем изменение привычных паттернов реагирования или совладания со стрессом)
• от необходимости подключения других специалистов, врачей или мед.обследования

Важно: в процессе работы могут обнаружиться другие, глубинные проблемы, но клиент сам решает, поднимать их или нет.

Попытки предварительно определить количество сессий для удовлетворения запроса похоже на решение уравнения с несколькими неизвестными.

Психолог занимается психопросвещением, даёт обратную связь, инструменты, показывает как устроены внутренние процессы клиента. То, как с этим будет обходиться клиент - ответственность клиента.

• симптомы кажутся более управляемыми или уменьшаются (тревога, панические атаки, бессонница, неконтролируемые эмоции)
• вы меняете поведение (не смотря на социальную тревогу, вступаете в коммуникации и др.)
• вы используете в реальной жизни техники или опыт, полученный на консультациях (техники релаксации, заземления, самоподдержки, вспоминаете слова/рекомендации психолога, знаете как себе помочь)
• вы чувствуете, что можете справиться с проблемой самостоятельно
• повысилась осознанность (лучше понимаете себя и своё поведение, замечаете свои мысли, можете распознать что чувствуете)
• вы чувствуете, что у вас есть выбор там, где ранее чувствовали безысходность

• мы познакомимся лично, мне можно задать любые вопросы касательно работы, образования, подхода и т.д.
• главные задачи первой сессии: для меня - определить область своих компетенций в Вашем вопросе; для Вас - оценить уровень своего комфорта на консультации
• Вы расскажете что Вас беспокоит, мне понадобится задать ряд уточняющих вопросов, которые позволят мне увидеть картину Вашего обращения значительно шире. Это так называемый сбор анамнеза для формирования концептуализации случая и выбора адекватной стратегии работы
• в конце сессии мы вместе постараемся сформулировать цели нашей работы - конкретные измеримые результаты, которые Вы хотели бы получить в результате нашего взаимодействия
• я обозначу главные мишени психотерапии для достижения этих целей

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - современный научно-обоснованный метод психотерапии, который фокусируется на анализе и изменении когнитивных искажений и поведения, улучшении эмоциональной регуляции и разработке личных стратегий совладания, направленных на решение текущих проблем.

По современным исследованиям (ВОЗ и Мин.здравоохранения США), когнитивно-поведенческая психотерапия является наиболее эффективным средством лечения тревожных и депрессивных расстройств.

Наше поведение базируется на нейрохимических и биохимических процессах (мышление и эмоции). Коррекция искажений мышления приводит к формированию адаптивных и конструктивных моделей мышления и поведения.

В ходе терапии у клиента:

• формируется более реалистичный подход к ситуациям
• вырабатывается привычка адаптивно реагировать на внешние раздражители, контролировать свои эмоции
• развивается навык выбирать поведение, опираясь на реалистичное представление о себе и мире

Преимущества метода КПТ:

• более краткосрочный метод - в среднем для удовлетворения одного запроса требуется от 5 до 20 сессий с периодичностью 1 раз в неделю
• научная база - подход основан на психологии, психофизиологии, нейробиологии
• эффективность подхода оценена рядом клинических испытаний и имеет эмпирическое обоснование
• работа происходит с проблемами в настоящем времени, здесь и сейчас
• технология КПТ более алгоритмизирована и структурирована по сравнению с другими подходами, имеются четкие протоколы для работы
• клиент обучается самотерапии и навыкам саморегуляции. По мере появления положительной динамики, по согласованию с клиентом, осуществляем плавный уход с еженедельных сессий на бустерные (поддерживающие) сессии для точечной коррекции состояния

Основные характеристики терапевтических отношений:

• инициатором работы всегда является клиент (не его родственники, не психолог)
• общение строится на равноправных началах
• доверительная и безопасная атмосфера, безоценочность, конфиденциальность

• Периодичность. Сессии в рамках регулярной психотерапии проходят 1 р/нед или 1 р/2 нед. Если реже - это встречи в рамках однократных консультаций по ситуативной необходимости и запросу клиента.
• Продолжительность одной сессии - 50 минут.
• Опоздания. В случае опоздания клиента, время не продлевается.
• Перенос консультации согласовывается не позднее, чем за сутки до назначенной встречи.
• Неявки клиента без предварительного уведомления психолога могут послужить поводом для рассмотрения прекращения сотрудничества.
• Форс-мажор: при возникновении неполадок со связью, не зависящих от сторон (погодные условия, отключение электричества, поломка компьютера) - встреча переносится.
• Для терапевтической работы клиенту рекомендуется завести удобного формата тетрадь/блокнот для выполнения упражнений и заданий (могут быть не на каждой консультации), письменной рефлексии и инсайтов между сессиями. Выполнение заданий между встречами является полноценной частью терапевтического процесса, и находятся под полной ответственностью клиента.